Seis de las nueve EPS intervenidas por la Superintendencia de Salud anunciaron su retiro de las agremiaciones del sector como parte de una estrategia de ahorro y optimización de recursos, con la que buscan redireccionar más de $4.380 millones a la atención de sus afiliados.
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Por un lado, las aseguradoras Nueva EPS, Sanitas, SOS y Famisanar anunciaron su salida de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi), que agrupa a EPS del régimen contributivo.
Por otro lado, Coosalud y Capresoca decidieron retirarse de Asociación de Empresas Gestoras del Aseguramiento de la Salud (Gestarsalud), gremio que representa a las EPS del régimen subsidiado.
Según informaron las entidades, esta medida busca optimizar recursos y destinarlos a la mejora en la prestación de servicios de salud para los más de 24 millones de colombianos afiliados que reúnen entre las cuatro: Nueva EPS tiene 10,8 millones, Sanitas tiene 5,6 millones, SOS tiene 750.000 y Famisanar tiene 2,9 millones.
Entre tanto, Coosalud tiene 3,1 millones de usuarios, mientras que Capresoca tiene 170.000 usuarios.
La decisión se tomó en consenso con las demás EPS intervenidas y con el acompañamiento de la Supersalud.
Además del ajuste financiero, las entidades promotoras de salud han avanzado en estrategias para resolver problemas estructurales que motivaron su intervención.
Entre las acciones prioritarias que tomaron están la ampliación de redes de atención en zonas de alta densidad poblacional, la estabilización financiera para recuperar la confianza de los prestadores de salud y el fortalecimiento de la atención primaria con Centros de Atención Primaria en Salud (CAPS).
De igual manera, buscan mejorar la detección temprana de enfermedades oncológicas en coordinación con el Instituto Nacional de Cancerología y garantizar la libre elección de prestadores y médicos tratantes para los afiliados.
“Desde las EPS intervenidas reafirmamos nuestro compromiso de mejorar cada día las condiciones y garantías para nuestros afiliados”, señalaron en un comunicado.
Durante el Gobierno de Gustavo Petro han sido intervenidas ocho aseguradoras. Además de las mencionadas que se retirarán de Acemi y Gestarsalud, fueron objeto de esa medida Asmet Salud, intervenida en mayo de 2023 y Savia Salud, intervenida en junio de 2023. Emssanar también está bajo control de la Supersalud, pero fue intervenida en julio de 2022.
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